在过去几十年里，直肠癌的治疗取得了显著进展，微创技术的应用为患者带来了理想的治疗效果和更快的术后恢复。经肛门微创手术（Transanal Minimally Invasive Surgery, TAMIS），亦称经肛门手术，已成为治疗早期直肠癌和特定良性肿瘤的前沿选择。
什么是经肛门微创手术 (TAMIS)？
TAMIS 是一种通过肛门实施的微创外科技术，用于切除直肠肿瘤。与常需腹部切口的传统直肠手术不同，TAMIS 允许外科医生直接进入直肠，从而显著减少对周围组织的创伤。此方法尤其适用于患有早期直肠癌、息肉或位于中下段直肠的特定良性肿瘤患者。
该手术在全身麻醉下进行，借助特制的手术器械和高清摄像头，使外科医生能够在保留直肠功能的同时，精准地切除肿瘤。
TAMIS 的优势
考虑在新加坡接受经肛门手术的患者通常会看重以下几点优势：
- 微创性：无需腹部切口，可有效减轻术后疼痛并减少疤痕。
- 恢复期更短：根据个人健康状况，大多数患者在术后一至两天内即可出院。
- 保留肠道功能：与传统手术相比，TAMIS 最大限度地减少了对周围肌肉和神经的干扰。
- 并发症发生率更低：由于组织创伤小，术后感染和其他并发症的风险也相应降低。
- 对早期肿瘤疗效显著：TAMIS 非常适用于局限性直肠癌和癌前病变。
哪些患者适合接受 TAMIS？
并非所有患者都适合接受 TAMIS 手术。该手术对以下情况最为有效：
- 局限于直肠壁的早期直肠癌。
- 无法通过结肠镜检查切除的良性息肉。
- 肿瘤位于中下段直肠的患者。
对于晚期直肠癌、肿瘤已扩散至直肠壁以外或存在某些特定健康问题的患者，可能需要采用其他手术方案。因此，由结直肠专科医生进行全面评估是必不可少的。
TAMIS 手术如何进行？
TAMIS 手术通常遵循以下步骤：
- 术前准备：患者需进行术前影像学检查和肠道准备，以确保手术视野清晰。
- 麻醉：为保证患者在术中舒适无痛，将实施全身麻醉。
- 建立手术通道：在肛门处插入一个特制的经肛门手术平台，以建立进入直肠的手术通道。
- 切除肿瘤：外科医生使用高精度器械切除肿瘤，并通过高清摄像头实时监控手术进程。
- 关闭创口：手术部位通常使用可吸收缝线进行缝合，并在术后对患者进行密切监护。
恢复与术后护理
与传统直肠手术相比，TAMIS 的术后恢复通常更快。我们鼓励患者遵循医生提供的术后指导，包括饮食调整、伤口护理和活动限制。定期的复诊对于监测愈合情况和及早发现任何复发迹象至关重要。
TAMIS 在新加坡的费用
在新加坡，经肛门手术的费用可能因医院、手术复杂度和住院时长而异。此外，还可能涉及术前影像学检查、麻醉和术后护理等额外费用。关于保险和保健储蓄（Medisave）的报销范围，建议患者咨询其专科医生和保险提供商。
为何要咨询专科医生？
选择合适的专科医生是 TAMIS 手术成功的关键。经验丰富的结直肠外科医生能够根据肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况，提供个性化的治疗建议。尽早咨询专科医生不仅有助于确保最佳治疗效果，还能帮助患者全面了解所有可行的治疗方案。
您可以考虑的专科医生
[Big Story] Inflammatory Bowel Disease
Dr Henry Tan Chor Lip 陈楚立医生
Dr Chong Choon Seng 张峻诚医生
[SG] Featured Doctor
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关于 TAMIS 的常见问题 (FAQs)
1. TAMIS 的恢复期需要多久？
大多数患者可在术后一至两天内出院，并在一至两周内恢复日常活动，具体时间因个人恢复情况而异。
2. 我应该如何为 TAMIS 手术做准备？
准备工作包括肠道清洁、禁食和术前影像学检查。您的专科医生会为您提供详细的指导。
3. TAMIS 算是手术吗？
是的，TAMIS 是一种外科手术，但它属于微创手术，不涉及腹部切口。
4. TAMIS 是否存在风险？
与任何手术一样，TAMIS 也存在一定风险，包括出血、感染以及与肠道功能相关的罕见并发症。经验丰富的专科医生能够将这些风险降至最低。
5. TAMIS 治疗直肠癌的效果如何？
对于早期直肠癌和特定的良性肿瘤，TAMIS 的疗效非常显著。长期效果取决于肿瘤的类型、大小和分期。
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