亚洲甲状腺疾病：影响亚洲人的隐性疾病
甲状腺疾病是最常见的内分泌疾病之一，它会影响您的新陈代谢、能量水平和整体健康。在亚洲地区，先进的医疗服务使得甲状腺疾病的早期发现和有效治疗比以往任何时候都更容易实现。无论您正在应对甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺肿大，还是甲状腺结节，了解自己的症状和治疗方案是迈向更健康的第一步。
在本期“医疗大事件”中，我们将深入探讨甲状腺疾病，以及可用的有效治疗方案。
什么是甲状腺？
甲状腺是一个内分泌器官，位于颈部前方。
它能产生名为 T3 (三碘甲状腺原氨酸) 和 T4 (甲状腺素) 的激素。这些激素有助于调节我们的新陈代谢，并对心脏、大脑和肌肉等重要器官的正常运作产生显著影响。
除了控制新陈代谢，甲状腺激素对于生长、发育和维持体温也至关重要。
常见的甲状腺疾病
甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退
甲状腺功能亢进（甲状腺激素过量）或甲状腺功能减退（甲状腺激素不足）都可能由荷尔蒙失调引起。甲状腺功能亢进最常见的原因是格雷夫斯病（Graves’ disease），一种自身免疫性疾病。
甲状腺结节
甲状腺可以长出肿块或结节。甲状腺结节的风险随年龄增长而增加，尤其是在 60 岁之后。此外，甲状腺结节在女性中比男性更常见。这些结节可以是良性（非癌性）或恶性（癌性）的。
甲状腺癌
在新加坡，甲状腺癌是 39 岁以下女性最常见的癌症之一。需要通过仔细诊断来确定结节是良性（在大多数情况下）还是恶性的。
谁是甲状腺疾病的高风险人群？
以下是甲状腺疾病的一些风险因素：
- 性别：女性患甲状腺疾病的几率显著高于男性。
- 年龄：风险随年龄增长而增加，尤其是在 60 岁之后。
- 家族史：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病家族史的人风险更高。
- 自身免疫性疾病：患有 1 型糖尿病、类风湿性关节炎或狼疮等疾病的人患病几率增加。
- 碘摄入量：碘的缺乏或过量都可能引发甲状腺功能障碍。
- 放射线暴露：过去头部、颈部或胸部曾暴露于放射线会增加风险。
- 怀孕和产后变化：在易感女性中，怀孕和产后变化可能引发甲状腺炎。
- 某些药物：锂、胺碘酮和干扰素-α 等药物可能会影响甲状腺功能。
- 慢性压力和疾病：可能导致甲状腺功能障碍。
- 环境因素：杀虫剂、工业化学品和污染物与甲状腺功能紊乱有关。
- 遗传倾向：特定的基因变异会增加对甲状腺自身免疫性疾病的易感性。
- 营养因素：硒、铁和维生素 D 缺乏可能影响甲状腺健康。
了解更多关于甲状腺疾病的知识
甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺细胞和组织异常聚集形成的，导致腺体出现肿块或增生。
大多数结节是良性的，与年龄增长有关。然而，一旦发现，必须进行评估以排除癌症的可能性。
图片由 Crest Surgical Practice 提供。
甲状腺结节：症状与诊断
许多甲状腺结节不会引起明显的症状，通常是在偶然情况下被发现。较大的结节在颈部可能表现为肿块，并可能导致：
- 颈部不适、紧绷或有压迫感。
- 吞咽困难。
- 呼吸困难。
- 如果控制声带的神经受到影响，声音嘶哑可能是癌症的一个征兆。
在甲状腺癌的早期阶段，大多数患者不会出现任何症状。
如果发现甲状腺结节，需要进行哪些检查？ 检查可能包括：
- 血液检查。
- 甲状腺超声波检查。
- 针头活组织切片检查。
甲状腺疾病：甲状腺结节有哪些治疗方法？
良性结节的治疗可能包括：
- 观察并定期进行超声波检查。
- 如果结节持续生长或引起症状，则需要进行手术。
- 也可选择非手术治疗，如针头抽吸术、高强度聚焦超声（HIFU）和射频消融术。
对于癌性结节，需要通过手术切除一半或整个甲状腺。不建议对甲状腺癌采用非手术治疗。
大多数甲状腺癌如果能及早发现和治疗，都是可以治愈的。
了解更多关于甲状腺结节与甲状腺疾病
甲状腺结节指南
良性甲状腺结节有哪些治疗方案？
亚洲的甲状腺手术
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[Big Story] Thyroid Surgery
Dr Tan Wee Boon
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甲状腺结节很常见，尤其是在女性中。如果发现甲状腺结节，患者应咨询甲状腺专科医生，以检查荷尔蒙功能并排除癌症的可能性。通常进行的检查包括血液检查、超声波检查，在某些情况下还会进行针头活组织切片检查。治疗方案可能涉及药物来纠正荷尔蒙失调，或通过手术切除甲状腺。甲状腺手术通常是安全的，风险极低。
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关于甲状腺疾病的常见问题解答
症状因类型而异。甲状腺功能减退可能导致疲劳、体重增加和皮肤干燥，而甲状腺功能亢进则可能导致体重减轻、心跳过速和焦虑。颈部肿胀、情绪变化或月经周期改变也可能是警告信号。
医生会使用血液检查来测量甲状腺激素（TSH、T3、T4）和抗体。超声波或扫描等影像检查可用于检查结节、腺体肿大或不规则情况。
Additional Resources
- Thyroid Surgery | Crest Surgical Practice.
- Thyroid Cancer – Causes, Symptoms & Treatments | Singapore General Hospital.
- Standards of treatment and management of thyroid cancers | NUHS+.
- Thyroid Cancer: Causes, Types And Symptoms | HealthXchange.sg.
- Thyroidectomy | Mayo Clinic.
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